退化性關節炎（osteoarthritis）是關節軟骨磨損、骨頭表面改變的過程。顳顎關節長期超載或關節盤問題後，也可能走到這一步。
和喀喀聲不同
- 聲音是持續的摩擦聲（沙沙、砂紙感，crepitus），不是清脆的「喀」
- 活動時關節痛、僵硬
- 影像上可見骨頭表面變化
誰比較容易
- 長期磨牙、關節盤長期移位者
- 年齡增長、曾有外傷
處理重點
- 減載：軟食、放鬆緊咬、咬合板
- 疼痛與發炎管理
- 物理治療維持活動度與肌力、衛教
- 多數可透過保守治療控制症狀、穩定下來（顳顎關節有一定的自我適應能力）
退化不等於「一路壞下去」——減少負擔，關節常能重新找到穩定。